رئیس مرکز تحقیقات لیزر پزشکی ایران عنوان کرد: لیزر هم یک نوع از امواج الکترومغناطیس است و در بخش پوست مانند زیبایی، برداشتن موهای زاید و خال، لیزرهای جراحی، کندگی و تخریبی و لیزرهای تراپیوتیک یا لیزرهای درمانی مورد استفاده قرار می‌گیرد.
فکر آزاد با اشاره به اینکه بسیاری از افراد علاقه‌مند به زیبایی با لیزر، نگرانی زیادی در خصوص آسیب رساندن آن در ناحیه زیر بغل و غدد لنفاوی دارند، گفت: احتمال این خطر بسیار کم است و تاکنون در مقالات ارائه شده در جهان این مورد گزارش نشده است.
رئیس مرکز تحقیقات لیزر پزشکی ایران با بیان اینکه غدد لنفاوی حساس‌تر از ناحیه تناسلی در مردان و زنان است، گفت: ممکن است لیزرهای زیبایی پوست برای غدد لنفاوی زیر بغل و در خانم‌های باردار خطرناک باشد که با در نظر گرفتن این احتمال و به دلیل ضروری نبودن در این افراد مورد استفاده قرار نمی‌گیرد.
عوارض لیزر صورت
وی با اشاره به اینکه در ایران لیزر در بیماران مبتلا به سرطان استفاده نمی‌شود، اظهار کرد: به دلیل اینکه دانش ما برای کاربرد لیزر در پزشکی بسیار اندک است جانب احتیاط را رعایت می‌کنیم، در حالی‌که اخیرا در آمریکا از آن به عنوان درمان‌های پشتیبانی در بیماران سرطانی استفاده می‌کنند.
موهای نا خواسته یا زائد به موهایی گفته می شود که در مواضعی از بدن ایجاد میشود که غیر معمول بوده و رنگ تیره آنها نیز این رویش غیر طبیعی را بیش تر نمایان می سازد . رویش موهای زائد را عمدتا در نواحی چانه ، لب فوقانی ، نواحی دو طرف صورت ،از محل ناف به طرف پایین و در فرورفتگی ناحیه کمر ، به رنگ تیره و سیاه می توان مشاهده نمود .
ریشه هر مو دارای رنگدانه ای به نام ملانین بوده که در روند رشد مو ، به تدریج این رنگدانه فعال گشته و تمامی بدنه یک مو را تیره و به رنگ های سیاه ، قهوه ای و بلوند و … در می آورد .
مکانیسم اثر لیزر ، بر بمباران و نابود ساختن رنگدانه یا ملانین موجود در ریشه مو استوار می باشد .
در این روش با استفاده از لیزر، فولیکول موهای زاید کاملا تخریب میشود و امکان رشد موهای زاید در آن ناحیه خاص از بین می‌رود. این درمان در چند مرحله و طی چند هفته انجام میشود. نتیجه حاصل از این روش در اغلب مواقع، موفقیت‌آمیز و دایمی است. مشکل اصلی لیزر این است که هزینه زیادی به بیمار تحمیل میکند. لیزر، آخرین و جدیدترین راه برای درمان موهای زاید است. ولی در هر حال باید انتظار شما از این روش درمانی هم معقول و واقع‌گرایانه باشد. پزشکان معتقدند اثر بخشی لیزر به اثبات رسیده است. پس از لیزر، برخی موها فورا می‌افتند ولی اغلب موها در عرض ۲ هفته از بین می‌روند.
در حال حاضر، هیچ روش قاطعی برای درمان کامل و دایمی موهای زاید وجود ندارد ولی در بین روشهای موجود، لیزر از همه موثرتر و دایمی‌تر است. البته این حرف به آن مفهوم نیست که همه موهای زاید در اثر لیزر به صورت دایمی از بدن می‌روند. به هر حال، حتی اگر پس از لیزر هم موها مجددا رشد کنند، اولا به تعداد کم رشد می‌کنند و بیرون می‌آیند. ثانیا، در اکثر موارد، این موها کرکی و نرم هستند. سال‌هاست که از لیزر برای رفع موهای زاید استفاده میشود و این کار مورد تایید سازمان غذا و داروی آمریکا هم قرار گرفته است. متخصصان پوست می‌گویند: هر چقدر پوست بیمار روشن تر و موهای زایدش تیرهتر باشند، احتمال اثر بخشی لیزر بیشتر میشود.
لیزری‌ها بدانند که…
۱) هر گونه بیماری پوستی یا غیرپوستی و حساسیت‌های احتمالی که در گذشته داشته‌اید یا در حال حاضر تحت درمان هستید، باید حتما به پزشکتان اطلاع بدهید.
۲) اگر سابقه تبخال یا عفونت‌های مکرر پوستی در محل تحت درمان با لیزر دارید، باید به پزشکتان بگویید.
۳) اگر دارویی را به طور مرتب استفاده می‌کنید، حتی اگر آن دارو قرص سردرد معمولی یا قرص جلوگیری از بارداری باشد، باید پزشکتان را در جریان قرار بدهید.
۴) همه آزمایش های هورمونی و غیر هورمونی‌تان را پزشکتان باید ببیند. اختلالات هورمونی شما حتما باید پیش از درمان با لیزر، تحت بررسی و درمان قرر بگیرد.
(۵ کندن موها با موم و موچین و اپیلاسیون و الکترولیز تا ۶ هفته قبل از لیزر و نیز در فواصل جلسات لیزر اکیدا ممنوع است اما تراشیدن موها با تیغ مانعی ندارد. البته از یک هفته پیش از لیزر، تراشیدن موها و استفاده از موم هم ممنوع میشود.
۶) استفاده از کرم موبر اگر چه مانعی ندارد ولی به دلیل احتمال بروز واکنش های حساسیتی، بهتر است از استفاده‌اش پرهیز کنید.
(۷ از یک ماه پیش از شروع لیزر و نیز در فواصل جلسات لیزر باید اکیدا از آفتاب پرهیز کنید و کرم ضد آفتاب بزنید. استفاده از فراورده‌های اتوبرنزه، قبل از شروع لیزر و در فواصل جلسات لیزر ممنوع است.
(۸ در صورت وجود آفتاب سوختگی در محل تحت درمان با لیزر، احتمال بروز عوارض جانبی نظیر زخم و تاول پوستی بیشتر می شود و احتمال اثربخشی لیزر کمتر میشود. معمولا اگر منطقه مورد نظر دچار آفتاب سوختگی باشد، اصلا لیزر انجام نمی‌گیرد.
(۹ اگر پوست شما خیلی تیره است، می‌توانید با نظر پزشک معالجتان پیش از انجام لیزر، از ترکیبات بیرنگ کننده و لایه بردار پوست مثل هیدروکینون و تره‌تینوئین استفاده کنید.
۱۰) روز انجام لیزر، هر گونه آرایش کردن و کرم زدن ممنوع است. منطقه مورد درمان باید کاملا شسته و تمیز باشد
www.ROZANEHONLINE.com
لیزرهای مختلفی در درمان موهای ناخواسته استفاده میشود: لیزر الکساندرایت و دیود که در پوستهای روشن بهتر عمل می‌کنند و لیزرهای ان- دی / یگِ با طول موج بلند (Nd: YAG Laser Long Pulsed)که در پوست های تیره ایمن‌تر و بهتر مورد استفاده قرار میگیرند و استفاده از دستگاه های IPL و Elight که با سیستم فلش لامپ زنون کار می کنند.
هر چه موها تیرهتر و ضخیم‌تر و نیز پوست روشن‌تر باشد، تاثیر لیزر بیشتر است. اکثر لیزرها بر موهای بور و کمرنگ تاثیر کمی دارند و حدوداً می‌توانند ۳۰ تا ۴۰ درصد این موها را کاهش دهند. افراد با موی بلوند و روشن کاندید خوبی برای لیزر جهت کاهش موهای ناخواسته نمی‌باشند و نیاز به جلسات درمانی بیشتری دارند.
گرچه لیزر ایمن است اما در دوران بارداری، با توجه به حساسیت افراد و مسائل قانونی متعاقب آن، بهتر است از لیزر استفاده نشود.
لیزرهای زیر برای درمان موهای زائد توصیه می شود:
o سیستم لیزر الکساندرایت با طول موج ۷۵۵ نانومتر
o سیستم لیزر دیود با طول موج ۸۰۰ نانومتر
o سیستم لیزر Nd-YAG با طول موج ۱۰۵۶ نانومتر
o سیستم نوری IPL نیز با روش کار کردی مشابه لیزر ها در درمان موهای زائد به کار می رود. انواع جدید IPL همان E-LIGHT است که علاوه بر نور از رادیوفرکانس نیز به طور همزمان استفاده می کند و به همین دلیل روی موهای کم رنگ (طلایی ، سفید) اثر بهتری دارد.
آی پی ال intense pulse light یعنی سیستم های نور شدید پالسی. در اصل لیزر نیست بلکه فلش لامپهای زنون هستند که نور چند طول موجی و non coherent ایجاد می کنند که قادر است اثرات گوناگون بر روی ساختارهای مختلف پوست داشته باشد و می توان با گزینش فیلترهای مناسب اثر دلخواه برای اهداف مشخص را بدست آورد. دستگاه IPLروش محبوبی جهت برداشتن موهای زائد وجوان سازی پوست و روشن نمودن لکهای صورت وهم چنین آثار سطحی جوش های صورت (آکنه ) می باشد. دستگاه IPL لیزر نیست اما کارایی و عملکرد مشابه دارد. ارزانتر است و سریعتر عمل می کند.
دستگاه IPLبا پالس نوری شدید جهت حذف موهای صورت، پاها، پشت و پوبیس بصورت آرام و بی خطر استفاده می شود. پالس های نوری با تمرکز روی فولیکول موها موجب ایجاد گرما و تخریب آن ها بدون سوختگی و یا آسیب به پوست می شوند. دستگاه حذف موی IPL سریع وکاملا بدون درد است. عوارض جانبی کم است ولی می تواند شامل قرمزی و تورم در محل درمان باشد که به سرعت برطرف می شوند.
IPL کاندیدهای مناسب جهت افراد دارای پوست روشن و موی تیره می باشند، زیرا IPL پیگمان درون فولیکول مو را مورد هدف قرار می دهد. تعداد زیادی از مردم تجربه حذف موهای زائد به صورت کامل توسط این روش را دارند، اگر موها دوباره رشد کنند به صورت نازک و ظریف خواهند بود.
دستگاه Elightچیست؟
دستگاه Elight ترکیب دستگاه IPL و دستگاه RF یا رادیو فرکانسی است.
سیستم لیزر Nd-YAG چیست؟
لیزرهای Nd:YAG برای استفاده در یک لامپ برق یا لیزر دیودی بطور اپتیکی پمپ شده اند. آنها یکی از رایج ترین انواع لیزر هستند، و برای بسیاری کاربردهای دیگر استفاده شده اند. لیزر های Nd:YAG نوعا با یک طول موج ۱۰۶۴ nm ،در مادون قرمز، نور منتشر می کنند.
لیزر دایود
لیزرهای دایود رفع موهای زائد موجود به صورت پالسی و با طول موج های ۸۰۰ یا ۸۱۰ نانومتر می باشند. جذب این طول موج در ملانین تاحدی کمتر از لیزرهای الکساندریت و یاقوت و بیشتر از Nd: YAG، IPLها می باشد . به علت محدوده وسیع تنظیمات طول پالس و انرژی کاربردهای وسیعی داشته و قابلیت استفاده در پوستهای تیره را نیز میسر می سازد. اگر فرد آگاهی و تجربه ی کامل نداشته باشد می تواند پوست فرد را بسوزاند. این دستگاه در نژاد ایرانی مناسب است.
* مزایای دایود :
دارای عمق نفوذ بیشتر نسبت به الکساندرایت
کاهش رسیک به خاطر پالس یکنواخت
خنک سازی سطحی
قابلیت استفاده در پوست های تیره
لیزر الکساندرایت (الکس)
یکی از پیشرفته ترین دستگاهای لیزر دنیا برای از بین بردن موهای زائد می باشد . یکی از خصوصیات منحصر بفرد این دستگاه قابل تنظیم بودن طول موج (Pulse Duration) و میزان انرژی برای از بین بردن هر نوع مو و پوست می باشد . لیزر الکساندرایت از نوع لیزرهای جامد است که دارای طول موج ۷۵۵ نانومتر و در محدوده نور مرئی می باشد. با توجه به جذب بالای ملانین در این طول موج کاربرد ویژه آن، از بین بردن موهای زائد است. برخی کارشناسان لیزر الکس را قدرتمندترین و پر تاثیرترین لیزر از میان موارد بالا می دانند. این دستگاه مجهز به سیستم خنک کننده مخصوص برای جلوگیری از سوزش می باشد. البته لازم به ذکر است میزان درد استفاده از این دستگاه به طرز قابل توجهی بیشتر از موارد بالا و بخصوص لیزرهای آی پی ال و ایلایت است.
* در نهایت باید از لیزرها انتظار واقعی داشت. تبلیغات نادرست و اغراق‌آمیز همه را سردرگم می‌نماید. واقعیت آن است که جلسات متعدد برای کاهش موها توسط لیزر لازم است. در ضمن پاسخ در افراد مختلف نیز متفاوت و لفظ کلمه تضمینی نشانگر ناصحیح بودن تبلیغ در حوزه پزشکی میباشد.
** اطلاعات موجود در این پایگاه به منظور مراجعه همگان تهیه گردیده است. گرچه تلاش فراوان شده تا اطلاعات مزبور به هنگام و درست باشند، اما روزنه، درستی یا کامل بودن محتوای آن یا هرگونه خسارت احتمالی که در نتیجه‌ی استفاده از اطلاعات یادشده وارد شود را تضمین نمی‌کند و مسوولیتی نیز در قبال آن به عهده نمی‌گیرد.
اما در سال های اخیر لیزری به نام فراکشنال ایجاد شد که زمان ترمیم پوست با این روش نسبت به لیزر co2 بسیار کاهش میابد. با استفاده از این دستگاه شعاع لیزر به بخش های کوچک تری تقسیم می شود و به عمق پوست تا حدود 1000 میکرون می رسد.
مزیت های لیزر فراکشنال نسبت به Co2
– در لیزر co2 سطح پوست به صورت یکنواخت سوزانده می شود اما در لیزر فراکشنال سطح پوست به صورت غیر یکنواخت سوزانده خواهد شد که تاثیرگذاری بیشتری دارد و در نتیجه ترمیم پوست بسیار سریعتر صورت می گیرد.
– وقتی با لیزر co2 عمل لیزر را انجام می دهید باید سطح پوست پانسمان شود اما با لیزر فراکشنال نیازی به پانسمان نیست و به جای آن با کرم های ضد آفتاب و ترمیم کننده ، پوست بازسازی می شود.
– لیزر co2 نیاز به آمپول بی حسی دارد اما لیزر فراکشنال با یک بی حسی موضوعی و سطحی قابل انجام است.
– در لیزر co2 به دلیل اینکه در هنگام لیزر بافت های کناری آسیب یشتری می بینند خطر قرمزی و تیرگی پوست بیشتر از لیزر فراکشنال است.
– در لیزر فراکشنال با توجه به اینکه تنظیمات متعددی برای تغییر شدت لیزر وجود دارد به راحتی می توان نقاط مختلف مثل اطراف چشم که حساس تر هست را لیزر کرد.
لیزر فرکشنال چیست؟
لیزر فراکشنال چه کاربردهایی دارد؟
– جوانسازی پوست و درمان چروکهای ظریف
– جوانسازی نقاط حساس مثل دور چشم
– درمان گودی رفتگی جای جوش
– لیفت پوست صورت
– بستن منافذ باز پوست
در چه مواقعی نباید از لیزر فراکشنال استفاده کرد
– در جاهایی از پوست که عفونت وجود دارد
– در زمان بارداری
– بدخیمی های پوستی
بعد از لیزر فراکشنال چه مراقبت هایی از پوست باید انجام شود
– در 5 یا 6 روز اول از کرم های بازسازی کننده پوست استفاده شود
– زمانی که در معرض آفتاب قرار میگیرید حتما از کرم های ضد آفتاب استفاده شود
– تا حد امکان سعی کنید در 6 یا 7 روز اول در معرض نور آفتاب قرار نگیرید
روش استاندارد طلایی برای از بین بردن تاتو است که نتایجی عالی و قابل پیش بینی با ایمنی خوب برای بیمار تعیین میکند.با استفاده از این روش پالسهای پرقدرت لیزر در کسر بسیار کوچکی از ثانیه وارد پوست میشود و رنگدانه های ناتو را هدف قرار میدهد .بعد از تکه تکه شدن قطعات رنگدانه ای تاتو توسط لیزر این قطعات در اختیار ماکروفاژهای پوستی قرار داده میشود و بعد از اینکه ماکروفاژها این قطعات را بلعیدند از محیط دور شده و توسط سیستم لنفاوی دفع میشوند.
در طول سالهای جاری تکنیکهای زیادی برای از بین بردن تاتو ابداع و بکار برده شده اند مثل درم ابرژن،سال ابرژن ،فریز،لیزر دی اکسید کربن ،جراحی و غیره.ولی استفاده از لیزر کیو سوییچ با عوارض جانی اندک و تاثیر گذاری زیاد انقلابی در رفع تاتو در جهان ایجاد کرده است و سایر روشهای قدیمی را تحت تاثیر قرار داده است. ترکیبات رنگی زیاد در حاملهایی متفاوت برای تاتو وجود دارد این مواد میتواند گیاهی و یا شیمیایی باشد.
هنوز علت ماندگاری تاتو در پوست بطور دقیق شناخته نشده است ولی ظاهرا این مواد در درم در داخل سلولهای فیبروبلاست و ماکروفاژها و هیستیوسیتها بطور طولانی مدت میمانند ولی اگر تاتویی در لایه سطحی پوست تزریق شود همزمان با تعویض دوره ای اپیدرم دفع و محو میشود.با استفاده از لیزر کیو سوییچ انرژی نوری همگرای زیادی در نانو ثانیه وارد پوست میشود و بصورت انتخابی بسته به طول موج لیزر رنگ خاصی را هدف قرار میدهد.حسن این روش در این است که فقط قطعات رنگی مرتبط با طول موج لیزری وارد شده به پوست مورد هدف قرار میگیرند و بافتهای جانبی از سوختگی در امان باقی می مانند.سه لیز کیو سوییچ با طول موجهای متفاوت و میزان نفوذ متفاوت و جذب رنگی مختلف برای از بین بردن تاتوها وجود دارند.
لیزر روبی با طول موج694نانومتر و مدت زمان پالسی28تا40 نانو ثانیه با کمترین نفوذ در پوست.
لیزر کیو سوییچ الکساندریت با طول موج 755نانومتر و مدت زمان پالسی 50 تا 100 نانو ثانیه.
لیزر کیو سوییچ ان .دی .یاگ با طول موج 1064 و 532 و مدت زمان پالسی 5 تا 10 نانو ثانیه.
لیزر آخر از نظر طول موج و فلوئنس و آسیب کمتر به اپیدرم برای رفع تاتوهای آبی و سیاه در الویت است.
همانطور که قبلا گفته شد لیزر کیو سوییچ ایده آل ترین لیزر برای رفع تاتو میباشد و مکانیسم آن تکه تکه کردن پیگمانها و ذرات جوهر تاتو به کمک انواج قوی نوری که در کسر بسیار کوچکی از ثانبه ساطع میشود می باشد این قطعات خرد شده و کوچک بتریج اوسط ماکروفاژها جذب و دفع میشوند. و تاتوها کم کم کمرنگ میشوند.
طریقه دفع شدن این قطعات یا از طریق سیستم لنفاوی و یا از طریق لایه اپیدرمال پوست می باشد.سایز قطعات جوهر تاتو بین ده تا صد نانومتر و عموما در عمق 1.1و2.9میلیمتر قرار گرفته اند.در حین انجام لیزر بخارو حبابهای داخل سلولی ایجاد میشود که سفید شدن ضایعه بعلت همین موضوع بوده و موقتی می باشد .صدای انفجاری کوتاهی که در حین لیزر ضایعه شنیده میشود مربوط به پدیده تخریب نوری ضایعه توسط لیزر می باشد.
متغیرهای زیادی برای تاثیر لیزر بر روی تاتو وجود دارد از قبیل وجود رنگهایی غیر از سیاه و قرمز،سطح لیزر بیش از سی سانتیمتر مربع،وجود تاتو روی ساق پا و یا پا،گذشت کمتر از یکسال از انجام تاتو،فواصل درمانی کمتر از شش تا هشت هفته و سیاه شدن تاتو بعد از لیزر که تاثیر منفی در رفع و پیش آگهی درمانی تاتو دارند.گذشته از پارامترهای فوق جنس پوست ،ناحیه تاتو،مقدار و نوع جوهرو تکنیک انجام تاتو در درمان با لیزر تاثیر مستقیم دارند.
لیزر کیوسوییچ چیست؟
روش جدیدتر برای درمان موثرتر تاتو استفاده همزمان لیزر اولتراپالس دی اکسید کربن و لیزر کیو سوییچ nd-yag می باشد.نتیجه این که لیزرهای کیو سوییچ با هدف گیری انتخابی رنگها و بر اساس پدیده تخریب نوری بطور موثری در درمان تاتوهای آماتور ،تخصصی وتروماتیک بدون ایجاد اسکار و سوختگی و تغییر رنگ شدید نقش دارند.جدیدا لیزرهایی با زمان تابش موجی در حد پیکوثانیه وارد بازار شده اند که قدرت فوق العاده ای در درمان بی عارضه تاتو دارند.
(0)
(0)
